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Coloscopie virtuelle et Coloscanner

Ces deux examens de scanner permettent d’étudier précisément l’ensemble du colon.

Ils se distinguent par leur technique de visualisation de l’intérieur du tube digestif : introduction d’air ou introduction d’eau.

Coloscopie virtuelle

De quoi s’agit-il ?

Il s’agit d’étudier le colon sous scanner (utilisant les rayons X).

Cela permet  une étude interne de la lumière colique à la recherche de polype ou de lésion cancéreuse.

Comment se passe la coloscopie virtuelle ?

L’examen se déroule sous scanner qui délivre des rayons X en direction du patient.

On réalise une insufflation colique à l’air (CO2) qui permet une distension du colon permettant d’assurer une interprétation optimale des images obtenues.

Avant l’examen

Une préparation du colon est nécessaire (cf fiche) avant l’examen afin d’évacuer la totalité des résidus et d’assurer une meilleure lecture des images.

Cette préparation est indispensable ; de sa qualité dépendent la lecture et l’interprétation des images obtenues.

Le jour de l’examen

Une insufflation du colon  à l’aide d’une sonde rectale est effectuée.

Les images sont ensuite réalisées : vous êtes allongé sur le dos puis sur le ventre.

L’avantage de cette technique par insufflation au  CO2 est de distendre le colon sans douleur.

Il n’ y a pas d’injection d’iode pour cet examen.

Quand aurai-je les résultats ?

L’interprétation des images est le temps fort de cet examen et nécessite donc un temps de réflexion et d’analyse.

Les radiologues utilisent un logiciel dédié qui permet de lire l’examen en 3D.

Une lecture collégiale de cet examen par deux radiologues  différents, formés à cette technique est instituée dans notre groupe pour une meilleure prise en charge.

Les résultats sont disponibles sous 48 heures.

Combien de temps dure l’examen ?

L’examen dure entre 20 et 30 minutes en  moyenne.

 

Coloscanner à l’eau

De quoi s’agit-il?

Il s’agit d’étudier le colon par scanner à la recherche d’une pathologie inflammatoire aiguë (colite, sigmoïdite, diverticulite) ou tumorale cancéreuse.

Comment se passe le coloscanner ?

L’examen se déroule sous scanner qui délivre des rayons X au patient.

On réalise une opacification du colon à l’eau tiède (comme un lavement) à l’aide d’une sonde rectale ce qui permet de distendre le colon et le rendre plus facile à analyser.

Avant l’examen

- Un dosage sanguin de la créatinine et de sa clairance est nécessaire pour cet examen car une injection d’iode est réalisée pour permettre une meilleure distinction des organes.

- Nécessité d’être à jeun au moins 4 heures avant l’examen.

- Aucune préparation colique n’est nécessaire avant cet examen.

Le jour de l’examen

On réalise une distension colique à  l’eau tiède en utilisant une sonde rectale, puis l’acquisition sous scanner des images avec injection au préalable d’iode par voie veineuse.

A la fin de l’examen, vous évacuez le produit par un passage aux toilettes, situés dans la même salle.

Quand aurai-je les résultats ?

Les résultats sont disponibles immédiatement à la fin de l’examen et vous seront remis.

En cas de diagnostic  nécessitant une prise en charge en urgence le médecin traitant est informé et un avis spécialisé peut être préconisé.

Combien de temps dure l’examen ?

Cet examen dure en moyenne 30 minutes.

La distension du colon à l’eau et la réalisation du scanner dans le même temps sont rapides (une dizaine de minutes).