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Examens urinaires

Il existe deux principaux examens pour étudier l’appareil urinaire : la cystographie qui étudie essentiellement la vessie et l’urographie intra-veineuse qui étudie l’ensemble de l’appareil urinaire (rein, uretère, vessie, urètre).

Cystographie rétrograde

Cet examen radiographique sert à étudier la vessie et son fonctionnement.

Elle est indiquée essentiellement dans les infections urinaires récidivantes de l’enfant. Elle recherche alors  les deux principales causes : le reflux d’urine dans les reins et les malformations de l’urètre.

Elle est également indiquée chez l’adulte dans la recherche de reflux en cas d’infection rénale récidivante ou  bien après une intervention  sur  la vessie ou la prostate.

Le plus souvent ces anomalies ne sont le plus souvent  pas détectables à l’échographie.

Comment se passe l’examen ?

Après introduction d’une petite sonde dans l’urètre par les voies naturelles, un  produit de contraste à base d’iode est injecté pour remplir la vessie et des clichés sont réalisés.

Lorsque la vessie est remplie, on vous demande d’uriner, puis d’autres clichés sont réalisés.

L’examen est indolore et dure environ 30 minutes. Une petite gêne peut survenir lors de l’introduction de la sonde.

Vous repartez avec vos résultats.

Que faire avant l’examen ?

  • Uriner avant l’examen
  • Il n’est pas nécessaire d’être à jeun
  • Ne pas avoir de symptômes d’infection urinaire (fièvre, brûlures en urinant, mictions trop fréquentes)
  • Avoir un examen bactériologique des urines  (ECBU) normal : sans signe d’infection
  • Apporter le produit de contraste
  • Apporter votre dossier médical (ordonnance du médecin, anciens examens, carte vitale, attestation de 100%…)

Pendant l’examen :

  • Si vous n’êtes pas enceinte vous pourrez rester dans la salle avec votre enfant.
  • Expliquez-lui le déroulement de l’examen et rassurez-le.

Après l’examen :

  • Surveillez les premières mictions
  • Une petite gêne peut survenir ainsi qu’une goutte de sang
  • Si la gêne persiste, consultez votre médecin

UIV – Urographie IntraVeineuse

Cet examen radiographique sert à étudier les voies urinaires des reins jusqu’à la vessie.

Il est indiqué essentiellement dans les coliques néphrétiques, en cas de présence de sang dans les urines, ou d’infections urinaires fréquentes.

Il nécessite l’injection d’un produit de contraste iodé par voie intra veineuse.

L’examen est indolore et dure en général 30 minutes, mais il faut parfois attendre plus longtemps pour avoir une visibilité complète des voies urinaires.

Vous repartez avec vos résultats.

Comment se passe l’examen ?

Après réalisation d’un cliché de radiographie de l’abdomen, le produit de contraste est injecté par voie veineuse à l’aide d’un petit cathéter.

Des clichés sont ensuite réalisés pour étudier les reins, les uretères et la vessie.

En fin d’examen, vous sortirez de la salle pour boire de l’eau et remplir la vessie.

Des clichés « per-mictionnels » (pendant la miction) seront alors  réalisés une fois la vessie pleine.

Que faire avant l’examen ?

  • Uriner avant l’exmen
  • Se présenter à jeûn depuis 6 heures
  • Apporter le produit de contraste
  • Apporter votre dossier médical (ordonnance du médecin, anciens examens, carte vitale, attestation de 100%…)
  • Faire une prise de sang pour vérifier le fonctionnement de vos reins si vous avez plus de 50 ans
  • Signaler au médecin tout incident lors d’une injection antérieure de produit de contraste iodé
  • Signaler une possibilité de grossesse